Uso de su cuenta de gastos flexibles (FSA) para el cuidado dental

Las cuentas de gastos flexibles (FSA) son cuentas que permiten a los empleados obtener el reembolso de varios gastos médicos. Debido a que las cuentas FSA se clasifican como cuentas de ahorro exentas de impuestos, no se deducen impuestos de empleo ni de ingresos federales de las contribuciones.

El IRS declara que una FSA no tiene requisitos de informes a los efectos de las declaraciones de impuestos federales. Las distribuciones son gratuitas siempre que se utilicen para gastos médicos calificados. Las FSA se pueden usar para pagar ciertos gastos dentales, incluidos deducibles y copagos. Sin embargo, no todos los tipos de procedimientos dentales están cubiertos.

Los planes de la FSA pueden diferir según su empleador, por lo que si no tiene claro si un procedimiento está cubierto o no, puede ser útil ponerse en contacto con Recursos Humanos y revisar cuidadosamente su póliza.

Gastos dentales que se pueden pagar con FSA

Las reglas de reembolso de la FSA generalmente siguen las reglas de deducción del Servicio de Impuestos Internos (IRS) como se detalla en la Publicación 502 del IRS, Gastos médicos y dentales. La regla básica es que todo lo que trata o previene una enfermedad dental es elegible para la cobertura de la FSA:

• Limpieza dental
• Rellenos y selladores
• Coronas
• Vinculación
• Dentadura postiza
• Extracción dental
• Incrustaciones y onlays
• Todos los servicios de diagnóstico y prevención.
• Tratamientos para gingivitis, síndrome y trastorno de la articulación temporomandibular, recesión de las encías y cirugía oral.

Para llevar clave

• En 2019, el nivel máximo de contribución de la FSA es de $ 2, 700, según el IRS.
• Una cuenta de gastos flexible es un tipo de beneficio de "úselo o piérdalo". Si no gasta su dinero en una fecha específica durante un año calendario, pierde esos fondos.
• Algunos empleadores pueden permitir una cantidad de transferencia u ofrecer una extensión a corto plazo.
• Todo lo relacionado con la odontología cosmética no está cubierto automáticamente por una FSA.
• Si tiene una cuenta de gastos flexibles para el cuidado de dependientes, otro tipo de FSA que ofrecen los empleadores, el reembolso por cuidado dental no es elegible.

Gastos excluidos

Desafortunadamente, los procedimientos cosméticos como el blanqueamiento dental, carillas u ortodoncia cosmética no están cubiertos por los planes de la FSA. Si desea que sus dientes sean brillantes y blancos, tendrá que pagar de su bolsillo, ya que la odontología cosmética simplemente no está en la lista. De hecho, ni siquiera puede comprar pasta dental de ningún tipo o incluso hilo dental con fondos de la FSA, ya que no son gastos elegibles. Sin embargo, los remedios para el dolor oral generalmente están cubiertos por los planes.

Hay una discrepancia obvia con la ortodoncia. Si bien el IRS dice que algunos procedimientos tratan la enfermedad y algunos procedimientos son cosméticos, no existe un conjunto específico de reglas que defina los detalles sobre qué procedimientos califican para la cobertura de una FSA. Su ortodoncista debería poder ayudarlo a determinar qué puede cubrir su plan.

Conozca su plan: los planes de gastos flexibles varían

El IRS proporciona reglas generales para los planes FSA, sin embargo, cada proveedor individual de FSA interpreta esas reglas de manera diferente. Hable con su empleador y el proveedor de su plan antes de comenzar cualquier tratamiento. Su consultorio dental debe estar dispuesto a coordinar con su proveedor de seguros para asegurarse de que los servicios que recibe estén cubiertos por su plan FSA.