Seguro de mala praxis

¿Qué es el seguro de negligencia?

El seguro de negligencia es un tipo de seguro de responsabilidad profesional adquirido por profesionales de la salud (y, a veces, por otros tipos de profesionales, como abogados en una sociedad general). Esta cobertura de seguro protege a los proveedores de atención médica contra pacientes que presentan una demanda contra ellos bajo la queja de que fueron perjudicados por las decisiones de tratamiento negligentes o intencionalmente dañinas del médico.

DESGLOSE seguro de mala praxis

Un estudio realizado por el Departamento de Medicina del Hospital General de Massachusetts concluyó que la mayoría de los médicos necesitarán un seguro de mala práctica en algún momento durante su carrera profesional, y por una buena razón. La negligencia médica es la tercera causa principal de muerte en los Estados Unidos, y puede ocurrir durante el diagnóstico, durante el tratamiento o como parte del consejo dado para el tratamiento después de una enfermedad. Entre 80, 000 y 100, 000 muertes en los EE. UU., Cada año son causadas por errores de diagnóstico, y 195, 000 pacientes mueren en hospitales cada año debido a errores prevenibles.

Solo en los Estados Unidos, se presentan entre 15, 000 y 19, 000 demandas por negligencia médica cada año, y se pagaron $ 38 mil millones entre 1986 y 2010 por el diagnóstico erróneo de un paciente. Sin embargo, el 80 por ciento de los casos de negligencia médica terminan sin pagos en absoluto. En una demanda por negligencia médica, el demandante debe demostrar que un profesional médico violó el estándar general de atención de un paciente, según lo definido por la comunidad médica. Para tener éxito en una demanda por negligencia médica, generalmente deben suceder tres cosas:

1. El abogado del demandante debe probar que hubo una violación del protocolo médico que resultó en que un profesional eligió un curso de acción diferente al que hubiera tomado un colega.
2. El profesional médico causa lesiones físicas o emocionales.
3. Debe haber pruebas suficientes que demuestren que el profesional médico causó el daño.

Los estados requieren que los profesionales médicos tengan cobertura de negligencia actual para trabajar en hospitales y otras instalaciones médicas. Las primas del seguro de negligencia médica generalmente se basan en la especialidad y ubicación geográfica del médico, no en la experiencia de reclamos. Esto significa que incluso si un médico nunca ha sido demandado, él o ella pueden terminar pagando primas extremadamente altas. Las primas pueden ser altas debido a factores como la cantidad de cobertura necesaria, la gravedad de las reclamaciones, la frecuencia de las reclamaciones, la ubicación de la práctica y las leyes en el área. Solo alrededor del 5 por ciento de los médicos son responsables de aproximadamente el 54 por ciento de las sanciones por negligencia médica. Las primas por negligencia médica tienden a aumentar, en promedio, alrededor del 0, 5 por ciento anual.

Los abogados también deben tener un seguro de mala práctica para cubrir cualquier falla real o percibida en la prestación de servicios profesionales.

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