¿No tiene seguro de salud? ¿Que es lo peor que puede pasar?

Si bien la cantidad de estadounidenses sin seguro ha disminuido, muchas personas aún no tienen ningún tipo de cobertura de seguro de salud. La aprobación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) permite a millones elegir un plan de salud subsidiado por el gobierno. Sin embargo, muchos consumidores no son elegibles para recibir subsidios, y muchos de los que califican han optado por no participar.

Además, los empleados con planes de salud patrocinados por la compañía están sintiendo la crisis financiera a medida que los empleadores cambian sus programas de beneficios. Según un informe de Aon, 2015 marca el aumento más bajo en el costo de la atención médica en casi 20 años. Sin embargo, el informe revela que los trabajadores contribuyen un 134% más que hace una década. El trabajador estadounidense promedio paga $ 2, 490 en primas y $ 2, 208 en deducibles, copagos y otros costos de bolsillo.

Razones para no estar asegurado

Entonces, ¿cuántos estadounidenses no tienen seguro? La Kaiser Family Foundation pone el número de adultos sin seguro (entre las edades de 19 y 64) en 32 millones. Cuando se les pidió que describieran la razón principal para no estar asegurados, sus respuestas fueron las siguientes:

48% - Costo

12% - Desempleado / trabajo no ofrece / no es elegible en el trabajo

12% - Otro motivo

7% - Estado de inmigración

6% - Dijeron que no eran elegibles

6% - Siente que no lo necesitan

4% - No sabe / se negó a responder

3% - Opuesto a ACA / Prefiero pagar la multa

3% - No sé cómo obtenerlo

En una encuesta reciente realizada por ionTuition a estudiantes universitarios, graduados universitarios recientes y aquellos que planean asistir a la universidad, se les preguntó qué beneficio para los empleados era más importante. Más de la mitad de los encuestados (55%) dijeron que preferirían un préstamo estudiantil equivalente a los beneficios de atención médica. Debido al grupo de edad de los encuestados, estos Millennials pueden sentir un nivel juvenil de invencibilidad.

Sin embargo, a continuación se encuentran los tres riesgos potenciales más significativos de no tener seguro de salud.

Ausencia de servicios médicos

Contrariamente a la creencia popular, los proveedores de salud no están obligados por ley a proporcionar servicios médicos a personas sin seguro. Solo los departamentos de emergencia están legalmente obligados a brindar atención.

El Centro de Estudios de Salud de Transamerica publicó recientemente un informe que revela que el 62% de los estadounidenses han sido diagnosticados con una afección de salud crónica, como presión arterial alta, colesterol alto o sobrepeso u obesidad. El estudio también encontró que solo el 41% de los estadounidenses sin seguro podría pagar sus gastos de salud de rutina.

El director ejecutivo de Transamerica, Héctor De La Torre, le dice a Investopedia que la ACA requiere que muchos servicios preventivos estén cubiertos por pólizas de seguro sin copago. Sin embargo, dice, "no tener cobertura de salud puede evitar que las personas accedan a la atención preventiva gratuita".

De La Torre explica que la atención preventiva es crucial para detectar enfermedades o afecciones antes de que puedan convertirse en problemas críticos en toda regla. La detección temprana de problemas de salud aumenta la probabilidad de un tratamiento exitoso y también reduce los costos de atención médica para el tratamiento.

Deuda médica

Sin cobertura de seguro de salud, un accidente grave o un problema de salud que resulte en atención de emergencia y / o un plan de tratamiento costoso puede dar como resultado un mal crédito o incluso la bancarrota. Dylan Roby, profesor asistente de Administración de Servicios de Salud de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Maryland, le dice a Investopedia: "Un diagnóstico de cáncer, un accidente automovilístico o incluso una pierna rota puede costar miles de dólares de su bolsillo".

Roby agrega: "La cobertura de seguro ahora tiene máximos de bolsillo que lo protegen de más de $ 6, 600 (individual) o $ 13, 200 (familiar) en gastos". Pero no hay límites para las personas sin seguro.

Y como resultado, durante varios años, la deuda médica ha sido la principal causa de bancarrota personal, según De La Torre. Incluso cuando la deuda médica no termina en bancarrota, afecta a los consumidores. Entre las actividades de cobro de deudas de terceros, Ernst & Young informa que la deuda médica representa el 38%, que es 13% más que la deuda de préstamos estudiantiles, y más del doble del porcentaje de la deuda de tarjeta de crédito. Además, los consumidores con deudas médicas masivas tienen menos probabilidades de ahorrar dinero y son más susceptibles al tipo de tensión financiera que lleva a las necesidades anteriores y a pedir dinero prestado, según la Kaiser Family Foundation.

Penalidades fiscales

Incluso si permanece relativamente sano, tendrá que pagar por no tener seguro de salud. Según De La Torre, "si alguien no tiene cobertura de salud en 2016, la multa fiscal por no tener seguro será de $ 695 por adulto y $ 347.50 por niño menor de 18 años hasta un máximo de $ 2, 085 para una familia o el 2.5% de los ingresos del hogar, el que sea más alto.

Dependiendo del nivel de ingresos, Roby dice que algunos consumidores pagarán miles de dólares por no tener seguro. Recomienda tratar de calificar para cualquier programa disponible, incluidos Medicaid y créditos fiscales en intercambios de seguros de salud. "Si no, puede que tenga que pagar un precio casi tan alto como una prima de seguro de salud en su declaración de impuestos debido a la mayor multa para 2016", concluye Roby.

La línea de fondo

La atención médica es costosa, incluso con seguro. Sin embargo, aquellos que no tienen cobertura de seguro estarán en una desventaja mucho mayor. La incapacidad de buscar tratamiento por problemas de salud, el peso aplastante de las facturas médicas y la penalidad impositiva sustancial por no tener seguro son tres buenas razones para obtener cobertura.