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Resolución de conflicto alternativa

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DEFINICIÓN de resolución alternativa de disputas

La resolución alternativa de disputas es un sentido de seguro, una serie de procesos dispares utilizados por las compañías de seguros para resolver reclamos y disputas contractuales. A los clientes asegurados a quienes se les niega un reclamo se les ofrece este curso de acción como una forma de recurso. Se emplea para evitar litigios y arbitrajes costosos y que requieren mucho tiempo.

DESGLOSE Resolución alternativa de disputas

La resolución alternativa de disputas puede tomar muchas formas. Ejemplos de este tipo de resolución son el arbitraje no vinculante y la negociación simple y directa entre el asegurado y el transportista. En algunos casos, un tercero neutral puede ser contratado para actuar como mediador, si es necesario.

Cláusulas obligatorias

Muchas pólizas de seguro contienen cláusulas obligatorias de resolución alternativa de disputas, según el estado. Esto puede ahorrarles tiempo y dinero a los consumidores, pero no siempre, especialmente cuando un reclamo sustancial y complejo está en disputa y hay opiniones muy diferentes sobre cómo se interpretan los hechos. Es aconsejable agotar primero todas sus apelaciones dentro de la compañía de seguros o contratar a un ajustador público para que lo represente antes de considerar la resolución de disputas.

Los ajustadores públicos harán su propia evaluación del caso con un informe que luego puede enviar a su compañía de seguros. Sin embargo, un beneficio de usar ajustadores públicos es que, al igual que los abogados de seguros, se les paga una comisión por la recuperación. En otras palabras, solo se les paga si lo hace, lo que los alienta a trabajar en su mejor interés. Los ajustadores públicos también son contratados para evaluar el trabajo realizado por el ajustador independiente para asegurar que las esquinas no se hayan cortado y que el propietario esté recibiendo todo lo que pueda.

El arbitraje obligatorio es tan bueno como el mediador o los mediadores que escuchan el caso. Muchos mediadores provienen de la industria de seguros, por lo que puede haber una inclinación hacia el punto de vista de las aseguradoras. Pueden interpretar las cláusulas de la política según las normas y estándares de la industria, lo que podría ser muy diferente de lo que un tomador de la póliza o un consumidor típico podría leer en una cláusula en la repetitiva.

Pero los juicios civiles son caros de perseguir y si puede conseguir un abogado para que tome su caso de manera contingente, generalmente renunciará al menos a un tercio de cualquier dinero que se le otorgue.

La mediación suele ser un proceso voluntario para ver si las dos partes pueden unirse. El arbitraje es vinculante para ambas partes y no hay derecho a apelar. Dependiendo de la situación, en el arbitraje pueden prevalecer las leyes de otro estado.

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