Disposición indemne de Medicare Hold
La disposición inofensiva de Medicare prohíbe que las primas de la Parte B de Medicare reduzcan el monto de los beneficios del Seguro Social de un individuo año tras año. Esto limita el aumento de las primas de la Parte B de Medicare pagadas por los beneficiarios del Seguro Social en un año dado a no más del aumento del costo de vida proporcionado por el Seguro Social.
DESGLOSE Disposición inofensiva de Medicare Hold
La disposición indemne de Medicare se deriva de una restricción legal que impide que Medicare aumente las primas de la Parte B de Medicare de la mayoría de los beneficiarios del Seguro Social por más del ajuste del costo de vida (COLA) proporcionado por el Seguro Social en un año determinado. Cada año, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid deben establecer una prima estándar para el seguro de la Parte B de Medicare. Por ley, Medicare debe recaudar una cierta proporción de sus gastos de la Parte B de los beneficiarios. Los bajos aumentos de COLA pueden poner en tensión el cálculo de la prima estándar con la disposición de retención inofensiva porque afecta a la mayoría de los inscritos en la Parte B. Esto puede aumentar la carga sobre aquellos que están exentos de la disposición indemne de retención.
Efectos de la provisión
La disposición de retención inofensiva cubría aproximadamente al 70% de los afiliados a la Parte B de Medicare en 2017. El otro 30% generalmente cae en una de dos categorías. Los hogares de alto patrimonio que reportan ingresos brutos ajustados superiores a $ 85, 000 en 2016 deben pagar los montos de ajuste mensual relacionados con los ingresos (IRMAA) que aumentan sus primas mensuales por encima del estándar establecido de $ 134 en 2018 (para 2019, la cifra es de $ 135.50 y se basará en el ingreso de 2017).
Para calificar para pagos reducidos bajo la disposición de retención inofensiva, las personas deben recibir los beneficios del Seguro Social y deben haber pagado sus primas de la Parte B de esos beneficios del Seguro Social durante al menos dos meses en el año anterior. Aquellos que hacen pagos para el seguro de la Parte B directamente a Medicare y aquellos que tienen primas pagadas por Medicaid no califican y, por lo tanto, pueden estar sujetos a primas más altas.
Consecuencias no deseadas
Otra consecuencia no intencional de la disposición inofensiva de retención ocurre cuando el COLA se mueve de casi cero a números más altos. El Seguro Social ajusta el COLA en respuesta a los cambios en el Índice de precios al consumidor para trabajadores asalariados urbanos y trabajadores administrativos (CPI-W). En teoría, esto significa que los aumentos en los beneficios de la Seguridad Social deberían cubrir el aumento de los precios de los bienes y servicios.
En años como 2016, cuando el COLA cayó a cero, la provisión inofensiva de Medicare obligó a Medicare a cobrar primas proporcionalmente más altas a aquellos que no son elegibles para la protección de la provisión. Sin embargo, cuando el COLA aumenta nuevamente, nada impide que las primas de la Parte B de Medicare aumenten en conjunto. En 2018, por ejemplo, Medicare estimó que el 42% de los afiliados sujetos a la disposición pagaría la prima completa a medida que los aumentos a sus beneficios del aumento de COLA cubrieran el costo, eliminando parte o la totalidad del aumento de los ingresos que de otro modo habrían recibido.
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